Kieferorthopäde München: ortholoft in Schwabing

Alle drei Begriffe meinen dieselbe Behandlung. Bei uns ist das SPARK von Ormco, und zwar als einziges Herstellersystem, weil wir nicht drei Systeme halbwegs beherrschen wollen, sondern eines vollständig. Was sich im eigenen 3D-Drucker herstellen lässt, machen wir selbst: Frontzahnkorrekturen von drei zu drei, Ersatzschienen und das Finishing nach einer Behandlung mit Brackets, sechzehn Modelle pro Druckvorgang.

Abformmaterial liegt bei uns keines mehr im Haus, stattdessen dauert der Scan rund drei Minuten. Die geplante Zahnbewegung sehen Sie anschließend als Simulation am Bildschirm, bevor Sie sich entscheiden, und wir sagen Ihnen dabei auch, was diese Simulation nicht zeigt.

Danach wechseln Sie die Aligner alle zehn Tage und kommen alle acht bis zehn Wochen zur Kontrolle. Weil ein solcher Termin selten länger als eine Viertelstunde dauert, legen viele ihn in die Mittagspause, aus der Maxvorstadt und von der LMU an der Georgenstraße sind es zwei Tramstationen.

Durchsichtige Aligner fallen im Alltag kaum auf. Im Gespräch merkt Ihr Gegenüber meist nichts davon, Sie selbst spüren die Schiene die ersten Tage schon. Wo Aligner nicht ausreichen, sagen wir das und schlagen die Lingualtechnik oder eine feste Zahnspange vor. Refinements sind in der Regel inklusive, und der Retainer gehört ohnehin dazu.

Beträge nennen wir erst, wenn wir Ihren Befund gesehen haben. Wie wir abrechnen, können wir Ihnen dagegen vorher sagen: Es gibt Fixpreise in drei Komplexitätsstufen, und während der Behandlung kommt keine Position dazu. Zum Heil- und Kostenplan bekommen Sie außerdem eine Zusammenfassung in verständlicher Sprache, damit Sie wissen, wofür Sie zahlen, bevor Sie unterschreiben.

Bei Kindern und Jugendlichen entscheidet die KIG-Einstufung darüber, wer zahlt. Ab Grad 3 übernimmt die gesetzliche Kasse die Regelversorgung, darunter tragen Eltern die Kosten selbst. Bei Erwachsenen zahlen die gesetzlichen Kassen in der Regel nicht, private Tarife je nach Vertrag. Wir haben einen Kassensitz und behandeln gesetzlich Versicherte, privat Versicherte und Selbstzahlende gleichermaßen.

Einiges steckt bei uns im Preis, was anderswo extra kostet. Keramikbrackets kosten dasselbe wie Metall, während der festen Behandlung sind vier professionelle Zahnreinigungen im Jahr enthalten, bei Alignern die Refinements, und der Retainer kommt mit zwei Jahren Garantie. Zahlen können Sie auf einmal mit drei Prozent Skonto oder in bis zu 24 zinsfreien Raten, ohne Schufa-Abfrage.

Weil eine Alignerbehandlung bei Erwachsenen fast immer Selbstzahlerleistung ist, wiegt der Fixpreis dabei oft schwerer als die Entfernung. Deshalb kommen Patientinnen und Patienten dafür auch mit der U6 aus Garching und dem Domagkpark zu uns.

Wir beginnen nicht mit einer Schiene, sondern mit einer Funktionsanalyse. Dabei messen wir die Mundöffnung, prüfen Seit- und Vorbewegung und tasten Kiefergelenke und Kaumuskulatur ab, einschließlich Masseter, medialem Pterygoideus und Temporalis. Erst danach entscheiden wir, und zwar in einer festen Reihenfolge.

Am Anfang steht die Aufbissschiene, entweder die Kassenschiene mit gesetzlicher Zuzahlung oder eine kiefergelenkjustierte Michigan-Schiene. Reicht das nicht, kommt begleitende Physiotherapie dazu. Erst als dritter Schritt setzen wir Botulinumtoxin in den Kaumuskel, frühestens ein bis zwei Wochen nach Eingliederung der Schiene.

Gegen Zähneknirschen wird Botulinumtoxin oft als Einzelbehandlung angeboten, und genau so machen wir es nicht. Das Mittel nimmt dem Kaumuskel Kraft, an der Ursache ändert es nichts, und ohne Schiene hält die Wirkung nur begrenzt. Deshalb steht es bei uns am Ende der Kaskade.

Zu uns kommen Patientinnen und Patienten meist mit Knacken oder Reiben im Kiefergelenk, mit einseitigen Kieferschmerzen, mit Schmerzen, die bis zum Ohr ziehen, oder mit einer Kaumuskulatur, die schon beim Aufwachen verspannt ist. Eine craniomandibuläre Dysfunktion ist damit noch nicht diagnostiziert. Und eine Garantie auf Beschwerdefreiheit gibt es bei CMD nicht, wer sie verspricht, geht über die Studienlage hinaus.

Wir kleben selbstligierende Empower-Brackets von American Orthodontics, wobei Metall und Keramik bei uns dasselbe kosten. Rund neunzig Prozent unserer jugendlichen Patienten entscheiden sich trotzdem für Metall, meist farbig. Vor dem Kleben versiegeln wir jeden Zahn mit BracePaste, damit rund um die Brackets keine weißen Flecken zurückbleiben, und zwar bei jedem Patienten und nicht nur bei Risikofällen.

Gearbeitet wird über fünf Bögen, zunächst ein Rundbogen und zwei Kantbögen aus thermoelastischem Nickel-Titan, danach zwei Kantbögen aus Stahl. Gewechselt wird alle sechs bis acht Wochen und bewusst mit geringen Kräften. Für das Kleben und das Entbändern nehmen wir uns jeweils sechzig bis neunzig Minuten Zeit.

Bei Jugendlichen entscheidet der Alltag mit. Unsere ersten jugendlichen Patientinnen kommen vom Gisela-Gymnasium und vom Oskar-von-Miller-Gymnasium in Schwabing-Freimann, und ein Bogenwechsel passt bei beiden zwischen Schulschluss und Training. Weil solche Kurztermine schnell gehen sollen, gibt es ein Zimmer mit Doppelstuhl.

Getragen wird eine feste Zahnspange in der Regel eineinhalb bis zwei Jahre. Bei Jugendlichen ist sie der Regelfall, sie funktioniert aber auch bei Erwachsenen und ist Alignern überlegen, wenn Zähne stark gedreht stehen oder sich der Biss selbst ändern soll. Kinder sehen wir zum ersten Mal mit etwa sechs Jahren, richtig los geht es meist mit elf.

Mit Alignern sind Sie im Schnitt nach rund zwölf Monaten fertig, mit einer festen Zahnspange dauert es eineinhalb bis zwei Jahre. Dazwischen liegen die Kontrolltermine sechs bis zehn Wochen auseinander, und den nächsten vereinbaren Sie noch beim Verlassen der Praxis. Bis überhaupt behandelt wird, sind es drei Termine: Erstberatung, Planbesprechung ein bis zwei Wochen später, dann der Start.

Danach beginnt die Retention, und die ist uns fachlich der wichtigste Teil. Den festsitzenden Retainer fertigen wir über einen digitalen Workflow, vom Scan über die Modellierung und die Biegung bis zur Eingliederung. Er bleibt dauerhaft, einmal im Jahr schauen wir ihn uns an, und auf eingesetzte Retainer geben wir zwei Jahre Garantie.

Gerade Zähne bekommt man heute mit jeder modernen Mechanik hin. Gerade bleiben sie nur mit einem Plan. Deshalb versorgen wir Retainer-Notfälle tagesaktuell, ausdrücklich auch bei Patientinnen und Patienten, die nie bei uns in Behandlung waren. Ein Anruf genügt, und über den Scheidplatz sind Sie aus fast jedem Teil der Stadt in einer guten halben Stunde bei uns.

Beides. Als Kieferorthopäde in München hat ortholoft einen Kassensitz, gesetzlich und privat Versicherte sind hier ebenso richtig wie Selbstzahlende. Für gesetzlich Versicherte und Selbstzahlende ist die Erstberatung kostenlos, terminiert ist dafür eine halbe Stunde.

Was die gesetzliche Kasse trägt, hängt von der KIG-Einstufung ab, also vom Schweregrad der Fehlstellung. Diese Einordnung nehmen wir in der Erstberatung vor. Anschließend bekommen Sie den Heil- und Kostenplan, und davor steht eine Zusammenfassung in verständlicher Sprache, damit Sie sehen, was Kassenleistung ist und was Sie selbst tragen.

Was eine feste Zahnspange oder Aligner darüber hinaus kosten, hängt vom Aufwand ab. Zusatzleistungen und alles außerhalb des Kassenmodells rechnen wir zu Fixpreisen in drei Komplexitätsstufen ab. Sie können in einer Summe zahlen, dann mit Skonto, oder bis zu vierundzwanzig Monate zinsfrei in Raten, ohne Schufa-Abfrage.